trobiwiki

Eine ältere Version des Dokuments wurde geladen! Beim Speichern wird eine neue Version des Dokuments mit diesem Inhalt erstellt.

<h3>Behandlungsbeitrag</h3>
<div class="level3">

<p>
[CHICA]<br/>

</p>
<ul>
<li class="level1"> Höhe: € 10,97; max. 2x im Qu. und pro Person, wenn</li>
</ul>
<ol>
<li class="level1"> Behandlungsbeitrag für Behandlungsfall ärztliche Hilfe (Hausarzt, FA)</li>
<li class="level1"> Behandlungsbeitrag für Behandlungsfall konservierend-chirurgische Zahnbehandlung (Zahnarzt, Dentist)</li>
</ol>
<ul>
<li class="level1"> Zahnambulatorien: hier KoA von 20% des Tarifes der erbrachten Leistung (für jede Konsultation)</li>
</ul>

</div>

<h4>Kein Behandlungsbeitrag</h4>
<div class="level4">
<ul>
<li class="level1"> Vorsorgeuntersuchungen</li>
<li class="level1"> Mutter-Kind-Pass Untersuchungen</li>
<li class="level1"> Humangenetische Untersuchungen</li>
<li class="level1"> Leistungen im Zusammenhang mit Mutterschaft</li>
<li class="level1"> Kinder (Ausnahme: Waisenpensionisten)</li>
</ul>

<br/>

</div>

<h4>Kostenanteile</h4>
<div class="level4">

<p>
(KOALA/LEBE/NOVA)
</p>
{{tablelayout?rowsHeaderSource=Auto}}
<span class='np_break'> </span>
<div class="table sectionedit1"><table class="inline">
	<tr class="row0">
		<td class="leftalign"> Laborleistungen         </td><td class="leftalign" rowspan="2"> 20% des abgerechneten Tarifes  </td>
	</tr>
	<tr class="row1">
		<td class="leftalign"> Med. Hauskrankenpflege  </td>
	</tr>
</table>
<span class='np_break'> </span>
</div>{{tablelayout?rowsHeaderSource=Auto}}
<span class='np_break'> </span>
<div class="table sectionedit2"><table class="inline">
	<tr class="row0">
		<td class="leftalign"> Mindestkostenanteil  </td><td class="rightalign">   € 37,80 </td>
	</tr>
	<tr class="row1">
		<td class="leftalign"> Sehbehelfe           </td><td class="rightalign">  € 113,40 </td>
	</tr>
	<tr class="row2">
		<td class="leftalign"> orth. Schuheinlagen  </td><td class="rightalign">   € 58,14 </td>
	</tr>
</table>
<span class='np_break'> </span>
</div>
<p>
<br/>

<br/>

ständig benötigte Heilbehelfe/Hilfsmittel bzw. solche, die nur einmal verwendet werden können (Teststreifen) ist kein Mindestkostenanteil vorgesehen.<br/>
KoA hier: 10%<br/>
INKO-Bedarf kein Kostenanteil!
<br/>

</p>

</div>

<h4>Reklamation</h4>
<div class="level4">

<p>
<b>Mindest-KoA bereits bezahlt:</b> VP hat dies der SVS nicht mitgeteilt, Vers. muss sich an VP wenden (Rückerstattung des Betrages). Die vorgeschriebenen KoA sind jedenfalls an die SVS zu entrichten
<br/>

<br/>

</p>

</div>

<h4>Nachträgliche Vorschreibung des KoA</h4>
<div class="level4">
<ul>
<li class="level1"> VO wurde fälschlicherweise als „kostenfrei“ ausgestellt</li>
<li class="level1"> Mindest-KoA wurde durch VP nicht eingehoben od. bei Einhebung nicht angegeben</li>
<li class="level1"> Zum Abrechnungszeitpunkt stellt sich heraus, dass zum Abgabezeitpunkt keine Rezeptgebührenbefreiung gespeichert </li>
</ul>

<br/>

</p>

</div>

<h4>Ambulanzpauschale</h4>
<div class="level4">

<br/>

</p>
<ul>
<li class="level1"> € 15,40; für ambulante Behandlungen in LKF-Krankenanstalten </li>
<li class="level1"> max. 1x/Qu. (nur wenn persönlicher Patientenkontakt stattfindet; auch OP-Vorbesprechungen)</li>
<li class="level1"> KEINE Ambulanzpauschale: Laboruntersuchungen (Zuweisung durch behandelnden Arzt an KH erfolgt)</li>
</ul>

<br/>

</p>

</div>

<h4>Stationäre Anstaltspflege</h4>
<div class="level4">
<ul>
<li class="level1"> Kostenanteil ist aufgrund landesgesetzlicher Regelungen unterschiedlich.</li>
<li class="level1"> Pro Aufenthaltstag, für max. 28 Tage im KJ (wird vom KH eingehoben)</li>
<li class="level1"> Kostenbeitrag auch für stationäre Aufenthalte auch für Rezeptgebührenbefreite (Ausnahme NÖ – landesgesetzl. Regelung)</li>
</ul>

<br/>

</p>

</div>

<h4>Einhebung KoA</h4>
<div class="level4">
<ul>
<li class="level1"> Erfolgt 4x jährlich im Rahmen der Beitragsvorschreibung</li>
<li class="level1"> ACHTUNG: VP haben bis zu 3 Jahre Zeit für Abrechnung mit SVS</li>
<li class="level1"> Einzugsermächtigung hinterlegt: werden Beiträge inkl. Beitragsvorschreibung abgebucht, sonst müssen diese gesondert einbezahlt werden</li>
<li class="level1"> Pensionisten: Einzugsermächtigung liegt (noch) vor: werden abgebucht, sonst sind diese einzubezahlen <b>(kein Einbehalt über Pension!)</b> </li>
</ul>

<br/>

</p>

</div>

<h4>Fälligkeiten</h4>
<div class="level4">

<p>
&lt;columns 50% 50% - →
</p>

<p>
1. Quartal → 30.04.<br/>
2. Quartal → 31.07.
</p>

<p>
&lt;newcolumn>
</p>

<p>
3. Quartal → 31.10.<br/>
4. Quartal → 31.01. des Folgejahres
</p>

<p>
&lt;/columns>
</p>

<br/>

</div>

<h4>Ratenverinbarung/Stundung</h4>
<div class="level4">
<ul>
<li class="level1"> Die Möglichkeit besteht → LW VS</li>
<li class="level1"> Hohe KoA-Vorschreibung: Antragsmöglichkeit Leistungen aus Unterstützungsfond; die KoA müssen jedoch vorher bezahlt sein, dann kann die Auszahlung aus dem Fond erfolgen</li>
</ul>

<br/>

</div>

<h4>Eintreibungsmaßnahmen</h4>
<div class="level4">

<p>
werden die KoA nicht beglichen, folgen 2 Mahnungen und in weiterer Folge eine EXE
</p>

<p>
&lt;WRAP center round important 60%>
<b>Im BSVG gilt die Vorrangigkeit der Kostenanteilsbefriedigung;<br/>
Kostenanteile werden VOR den Beiträgen gedeckt!</b>
&lt;/WRAP>
</p>

</div>

Aktiviere komplexe Tabellen Editorhöhe px Zusätzliche Unterstützung beim Einfügen von Bildern aus der Zwischenablage Ein

Zusammenfassung: Kleine Änderungen